|
 |
|
 |
|
 |
|
 |
정관절제술 |
|
|
a. 어떤 수술인가?
남성의 고환에서는 정자가 만들어져서 정관을 통하여 정낭에 고이게 되며 또한 정낭 가까이 있는 전립선에서는 정액이 만들어진다. 성관계시 사정을 하게 되면 정낭에 고였던 정자와 전립선에서의 정액이 함께 음경을 통해 배출되는 것이다.
정관절제술(精管切除術)이란 이 정자의 통로인 정관을 절단하여 양끝을 매몰하므로서 사정할 때 정자가 몸밖으로 나가지 못하게 하여 피임을 하게 되는 수술이다.
수술은 음낭의 음경 가까운 부위를 약 2cm 절개하고 그 안에서 정관을 찾아 묶어 절단하는 매우 간단한 것이다. 주로 국소마취로 10분정도 걸리는 수술이므로 입원할 필요가 없다.
이 시술은 오래 전 이미 1775년에 영국에서 처음 John Hunder가 시작하였던 보고가 있으며 1920년에는 정관 차단으로 정자 조직이 감퇴하는 반면에 남성홀몬 분비 조직이 증가된다고 하여 회춘법의 목적으로 한때 유행하였던 일도 있었다.
그러다가 가족계획 목적으로 사용하기 시작한 것은 1950년대이며 우리 나 라에서는 1955년부터 보급되기 시작하였다.
최근에는 무도 정관절제술(non-scapel vasectomy)이라 하여 칼을 사용하지 않고 특별히 고안된 작은 기구를 사용하는 간단한 시술 방법도 개발되어 보급되고 있다.
b. 수술 후 영향
정관시술 후에도 정자는 계속 생산이 되지만 정관이 막혀 있어서 정낭에 까지 도달할 수가 없으며 사정시 몸 밖으로 배출될 수도 없는 것이다..
그러나 전립선에서 만들어진 정액은 수술과 관계없이 성교시에 사정이 된다.
따라서 정자 없는 정액만이 사정되므로 임신이 성립될 수가 없다.
정관시술을 받았다고 해도 남성홀몬의 분비 기능은 정상적으로 작용하게 된다.
따라서 남성으로서의 여하한 신체적 영향도 끼치지를 않는다. 즉, 남성의 2차 성징은 물론 성욕이라든가 성감에도 아무런 변함이 없을 뿐 아니라 성 교시에 정액도 제대로 배설된다.
그러나 수술직후에는 정낭내에 기존 정자가 남아 있으므로 성관계시 계속 사정되어 임신을 일으키기도 한다.
정관수술 후에는 약 3개월 또는 20회의 사정 후에 저장되었던 정자가 다 소모된 후에야 피임 효과가 있다.
정관수술 후 10~12주 또는 20~25회의 사정 이후에 4~6주 간격으로 2회 이상의 정액검사를 시행해 정자가 발견되지 않아야 피임 효과가 있으므로 그동안은 어쩔 수 없이 다른 피임법을 사용해야 한다.
c. 적 응 증
정관절제술을 받을 수 있는 남성은 다음과 같다.
o 아기의 단산을 원하는 가정의 경우
o 피임은 필요하지만 여성의 피임이 여의치 않은 경우
o 유전적 소인을 막으려는 가정의 경우.
o 임신으로 인하여 부인의 건강이 해로워 지는 경우
d. 장점 및 단점
영구 불임시술의 구비 조건이라면 시술이 간단하고 부작용이 적을 뿐 아 니라 시술 후에 피시술자가 고통이 없이 편안한 것이라고 할 수 있다.
이러한 구비 조건을 갖춘 피임 시술이 바로 정관절제술이라고 할 수 있다.
정관절제술의 장점을 보면
o 한번 시술로 피임 효과가 영원히 지속되며 성교시마다 신경을 써야 하는 여타 피임법의 번잡성을 갖지 않는다.
o 시술이 안전하여 시술할 때나 시술 후에도 고통이나 불쾌감이 없다.
o 시술이 간단하여 국소마취로 할 수 있기 때문에 입원을 요하지 않는다.
o 시술 조작 자체가 간단하여 10분 전후에 단 시간 내에 끝낼 수 있다.
o 시술에 필요한 기구가 간단하여 비용면에서 비교적 염가이다.
o 시술 후에도 전신 건강이나 성생활 면에 하등의 변화를 가져오지 안는다.
o 시술 후 부득이한 사정으로 다시 아기가 필요할 경우 복원 수술이 가능하다.
정관절제술에는 장점이 있는 반면 다음과 같은 단점도 있다.
o 시술이 간단하지만 수술을 받아야 된다는 부담감을 느끼게 한다.
o 시술 즉시 피임 효과가 나타나지 않고 10회 전후의 다른 피임을 해야 한다.
o 경우에 따라서는 정신적 내지 수술로 오는 합병증의 불안을 갖게 한다.
o 극히 드물게는 절제한 정관이 자연 재개되어 임신하는 경우도 있다.
o 임신 능력이 남성의 상징이라고 믿는 남성들에게는 허무감을 갖게도 한다.
o 복원 수술의 성공률이 100%가 되지 않기 때문에 터울 조절에는 절대 해서는 안된다.
e. 금 기 증
정관절제술을 해서는 이롭지 못한 사람들이 있다
o 자녀가 없는 건전한 가정의 남자
o 정상인 미혼 남자
o 심한 건강염려증이 있는 남자
o 음낭속에 심한 병이 있는 남자
o 남성으로서의 의지와 정력이 약한 남자.
o 배우자가 생식 능력이 없는 남자.
|
|
|
|
|
|
