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01 라마즈 분만
라마즈 분만

라마즈 분만법은 러시아 의사들에 의해 고안되었으며 출산의 고통을 줄이고 남편을 출산과정에 참여시켜 부모의 역할을 함께 나누도록 하기 위한 목적으로 이용되고 있습니다. 라마즈 분만법은 보통 임신 8개월 정도에 많이 시작하는데 라마즈 연상법, 이완법, 호흡법 등으로 나뉩니다.


▣ 연상법

연상법은 일종의 정신요법으로, 산모가 출산 내내 진통을 의식하는 것이 아니라 억지로라도 가장 기쁘고 즐거웠던 순간을 연상해 진통의 괴로움에서 벗어나 다른 생각을 하도록 노력하는 것입니다.

진통이 시작되면 마음속으로 가장 기뻤던 추억이나 아름다운 여행지 등을 떠올려 관심을 진통이 아닌 딴 곳으로 돌립니다.


▣ 이완법

이완법은 근육을 이완시켜 출산을 쉽게 하는데 이용합니다. 진통을 할 때 근육을 이완시키면 피로가 훨씬 덜 할 뿐 아니라 자궁구도 쉽게 열려 아기의 탄생을 앞당길 수 있습니다.

이완법을 꾸준히 연습해 진통이 올 때 연습한대로 몸의 각 부위를 이완시킵니다.

(라마즈 분만을 위한 효과적인 근육이완 방법)

1. 라마즈 분만 연습에 들어가기 전, 몸을 마사지해서 긴장을 풀고 마음의 안정을 찾는 것이 좋습니다. 이 때 아내는 남편의 허리를 잡고 남편은 아내의 등을 부드럽게 마사지해 줍니다.

2. 아내는 옆으로 눕습니다. 남편이 한 손으로 아내의 팔꿈치와 손목 중간 부위를 잡고 다른 한 손은 아내의 손을 잡아 위아래로 5∼6회 움직입니다.

3. 아내가 옆으로 누운 상태에서 남편이 아내의 어깨와 팔꿈치 중간 부위를 잡고 한 손으로는 손목을 받쳐줍니다. 팔이 굽혀지는 방향으로 5∼6회 정도 팔꿈치에서 손목까지를 구부렸다 폈다 합니다.

4. 아내는 옆으로 눕습니다. 이 상태에서 남편이 아내의 손목을 가볍게 잡은 다음 몸을 조금 일으켜 아내의 귀까지 들어올려 어깨를 긴장시킨 뒤, 바깥쪽으로 원을 그리듯 5∼6회 정도 돌려줍니다.

5. 아내가 옆으로 누운 상태에서 남편이 한 손으로 아내의 발목을 잡고 다른 손으로는 발을 받쳐 듭니다. 발목을 위아래로 5∼6회 움직입니다.

6. 아내는 옆으로 눕습니다. 그 상태에서 아내의 허벅지를 들고 다른 한 손으로는 발목을 잡고 관절이 움직이는 방향으로 다리를 구부렸다 폈다 하는 동작을 5∼6회 반복합니다.

7. 어깨 관절을 이완시킬 때와 마찬가지로 남편이 몸을 일으켜서 원을 그리듯 안쪽에서 바깥쪽으로 다리를 올립니다.


▣ 호흡법

라마즈에서 가장 중요한 것은 역시 호흡법인데 자신의 호흡수를 체크해 평상시 호흡법을 연습해 두었다가 분만할 때 온 몸에 산소를 공급하는 역할을 합니다.

또한 온 몸에 산소를 공급해 근육을 이완시켜주며 관심을 통증에서 호흡으로 돌리는 효과도 있습니다.

<라마즈 분만을 위한 호흡법>

① 분만 전기(6∼7시간)
-> 1회 진통시간 : 25∼30초
-> 진통 간격 : 5∼10분
-> 자궁구 간격 : 1∼3cm

♣ 전기 호흡법

입으로 호흡을 하면 입안이 말라, 탈수증에 걸릴 우려가 있으므로 숨은 코로 들이쉬고 코로 내쉽니다. 전기에 보통 호흡법으로도 견딜만하다면 다음 진통을 대비해 몸을 충분히 이완시키고 잠을 자는 것도 좋습니다.

② 분만 중기(5∼7시간)
-> 1회 진통시간 : 30∼45초
-> 진통 간격 : 2∼5분
-> 자궁구 간격 : 4∼7cm

♣ 중기 호흡법

같은 호흡량으로 숨을 들이쉬고 내쉬되 빠르고 얕게 합니다. 중기의 호흡 역시 코로 합니다. 이 때 눈을 뜨고 어느 한 곳을 바라보면서 자신의 숨결을 잘 듣고 리듬을 타면 집중력이 생겨 호흡이 한결 쉬워집니다.

③ 분만 후기(30분∼1시간)
-> 1회 진통시간 : 45∼60초
-> 진통 간격 : 1∼2분
-> 자궁구 간격 : 8∼10cm

♣ 후기 호흡법

가장 힘들고 배에도 힘이 들어갈 때이지만 자궁구가 완전히 벌어질 때까지 힘주는 것을 참아야 합니다. 힘주기를 피하기 위해 '히히' 하는 소리를 내며 숨을 들이마시고 '후'하는 소리를 내며 숨을 내쉬면 통증을 견디기가 한결 수월해집니다. 이 시기의 호흡을 '히히후' 호흡법이라고도 하며 호흡이 매우 중요한 시기입니다.

④ 분만 만출기(30분∼2시간)
-> 1회 진통시간 : 50∼60초
-> 진통 간격 : 1∼2분
-> 자궁구 간격 : 10cm 이상

♣ 만출기 호흡법

심호흡을 크게 두 번 한 뒤 숨을 멈추고 가능한 한 길게 힘주기를 합니다. 만출기 호흡법은 자세가 중요합니다.

양 다리를 벌리고 무릎 뒤에 손을 걸쳐 가슴으로 잡아당긴 뒤에 턱을 당긴 자세로 시선은 배꼽을 향한 상태에서 힘을 주어야 합니다.
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